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清代医圣傅青主的12种治痰之法及方药

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清代医圣傅青主的12种治痰之法及方药

adminmax 发表于 2019-1-28 17:37:35 浏览:  938 回复:  0 [显示全部楼层] 复制链接
明末清初医家傅青主先生以《傅青主女科》一书闻名于世,但实际上,他的医学造诣是很全面的,并非只精于妇科,在当时有“医圣”之名。今天一起来学习他的治痰之法及方药

痰嗽门

作者/傅青主先生

古人所主治痰之法,皆是治痰之标,而不能治其本也。

如二陈汤上、中、下、久、暂之痰皆能治之,而其实无实效也。今立三方,痰症总不出其范围也。

—1—  初病之痰

伤风咳嗽吐痰是也。方用:陈皮、半夏、花粉、茯苓、苏子、甘草各一钱,水煎服。二剂而痰可消矣。

此去上焦之痰,上焦之痰原在胃中,而不在肺。去其胃中之痰,肺金自然清肃,又何至火之上升哉!

此症医治不善,极易成劳,缘痰嗽皆责之于肺,伤风痰嗽是风伤肺也,若发散燥痰太过,则肺不敛必嗽愈甚,而上呛血丝,久则肺伤而肾炽。

若寒凉滋润太过,则肺不舒必痰愈多,而气喘声痿, 久则金冷而水寒。此方无此二弊,愿病者勿以小病而忽之也。

—2—  已病之痰

必观其色之白与黄而辨之。黄者火已退也,白者火正炽也(黄、白二字当误)。

正炽者,用寒凉之品;将退者,用祛逐之味,今一方而俱治之。

方用:白术、白芥子各三钱,茯苓五钱,陈皮、甘草各一钱,枳壳五分。水煎服。有火加栀子,无火不必加。此方健脾去湿治痰之在中焦者也。

又方:白术、茯苓、薏仁各五钱,陈皮一钱,益智仁三分。水煎服。有火加黄芩一钱,无火加干姜一钱、甘草二分。

此方健脾去湿而不耗气。二剂而痰自消也。

—3—  久病之痰

久病痰多,切不可作脾湿生痰论之。盖久病不愈,未有不因肾水亏损者也。非肾水泛上为疾,即肾火沸腾为痰,当补肾以祛逐之。

方用:熟地、薏仁各一两,山药、麦冬、芡实、山萸各五钱,五味子、茯苓各三钱,益智仁二钱,车前子一钱。水煎服。此治水泛为痰之圣药也。

若火沸腾为痰,加肉桂一钱,补肾祛湿而化痰。水入肾宫,自变为真精而不化痰矣。此治下焦之痰也。

又方:六味地黄汤加麦冬、五味子,实有奇功,无火加桂、附。

—4—  滞痰

夫痰之滞,乃气之滞也。苟不补气而惟去其痰,未见痰去而病消也。

方用:人参、陈皮、花粉、白芥子各一钱,白术二钱,茯苓三钱,苏子八分,白蔻二粒。水煎服。

—5—  湿痰

治痰之法,不可徒去其湿,必以补气为先而佐以化痰之品,乃克有效。

方用:人参一两,蔻仁五钱,茯苓、半夏、神曲各三钱,陈皮、甘草各一钱。水煎服。

此方之中用神曲,人多不识,谓神曲乃消食之味,非化痰之品。不知痰之积聚稠黏甚不易化,惟用神曲以发之,则积聚稠黏开矣。

继之以半夏、陈皮可以奏功,然虽有陈、半消痰,使用不多,用人参则痰难消。今有人参以助气,又有薏仁、茯苓健脾去湿,而痰焉有不消者乎。

—6—  寒痰

人有气虚而痰寒者,即用前方加肉桂三钱、干姜五分足之矣。

—7—  热痰

人有气虚而痰热者,方用:当归三钱,白芍、麦冬、茯苓各二钱,甘草、白芥子、花粉、陈皮各一钱,神曲三分。水煎服。

—8—  老痰

凡痰在胸膈而不化者,谓之老痰。

方用:柴胡、茯苓、甘草、陈皮、丹皮、花粉各一钱,白芍、薏仁各三钱,白芥子五钱。水煎服。

此方妙在白芥子为君,薏仁、白芍为臣,柴胡、花粉为佐,使老痰无处可藏。十剂而老痰可化矣。

—9—  顽痰

痰成而塞咽喉者,谓之顽痰。

方用:贝母、半夏、茯苓各三钱,白术五钱, 神曲二钱,甘草、桔梗、白矾、炙紫苑各一钱。水煎服。

此方妙在贝母半夏同用,一燥一湿,使痰无处逃避, 又有白矾消块,梗苑去邪,甘草调中,有不奏功者乎。

—10—  水泛为痰

肾中之水,有火则安,无火则泛。倘人过于入房,则水去而火亦去,久之则水虚而火亦虚。

水无可藏之地,必泛上为痰矣。治之法,欲抑水之下降,必先使火之下温。

当于补肾之中,加大热之药,使水足以制火,火足以暖水。则水火有既济之道,自不上泛为痰矣。

方用:熟地一两,山萸五钱,肉桂二钱,牛膝三钱,五味子一钱。水煎服。一剂而痰下行矣,二剂而痰自消矣。

—11—  中气又中痰

中气中痰,虽若中之异,而实中于气之虚也,气虚自然多痰,痰多必然耗气, 虽分而实合也。

方用:人参、甘草各一两,半夏、南星、茯苓各三钱、 附子一钱。水煎服。

人参原是气分之神剂,而亦消痰之妙药,半夏南星, 虽逐痰之神品,而亦扶气之正药,附子甘草,一仁一勇,相济而成。

—12—  湿痰

秋伤于湿,若用乌梅粟壳等味,断乎不效。

方用:陈皮、当归、甘草、枳壳、桔梗(各一钱),白术(二钱)。水煎服。

三剂帖然矣,冬嗽皆秋伤于湿也,岂可拘于受寒乎。
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