adminmax 发表于 2019-3-3 06:47:05

自学针灸感悟第三篇之取穴法(一)

*取穴法 1,辯证取穴法:(见另篇) 2,压痛取穴法:以压痛点取穴,作为 诊断依据和针刺部位,包括穴位压痛取穴和非穴位压痛取穴(阿是穴)。 3,经验取穴法:(见另篇) 4,循经取穴法:按经络分布取穴的方 法。是以“本经有病本经求”为原则,即某脏腑经脉病变,就用该经腧穴治疗。 如手太阴肺经少商治汗;中风(?)、魚际治心、颊、掌心热;太渊治缺盆中痛、臂厥;尺泽治咳嗽,少气不足叹息;列缺治小便数欠;天府治咳、上气、喘不得息。 又如足阳明胃经厉兑治膝膑肿痛,循胸、乳、气膺;内庭治善伸、数欠,冲阳、丰隆治登高而歌、弃衣而走;足三里治喉痹,阴市治大腑水肿,大迎治口蜗,颈痛。循经取穴适于病症比较单纯者。 5,本经取穴法(本经相配取):同一经上取 两个或两个以上穴。三里内庭穴,肚痛不可缺;腰背病相连,委中配承山;项强脊如折,后溪支正截;头项若有病,列缺并尺泽;转筋小腿痛,阿是合委中;坐骨神经痛,环跳与阳陵;舌痛喉与咽,照海太溪投;胸痛背俞穴,郄门内关担;心绞痛常犯,郄门加心平(少海穴下三寸);脐下诸般病,公孙三阴交;肩肘及耳周,中渚加外关;循经细选穴,本经相配成。 6,表里取穴法: 大肠病影响肺,肺病影响大肠。如老年便秘,因肺气不降致,可先灸“肺俞”宣通肺气,再刺肺经原穴“太渊”,再刺大肠经“偏厉”可俞。 7,同名经取穴,即相同名称经脉取穴。 如痢疾,上取手阳明曲池,下取足阳明上巨虚;牙痛,上取手阳明合谷,下取足阳明内庭;胁肋痛,上取手少阳支沟,下取足少阳阳陵泉。 8,原络配穴法,是表里经的原穴与络 穴配合的方法,又称主客原络配穴法。主次上均以病经原穴为主,表里经络穴为客,如肺经病以肺经原穴太渊为主,大肠经络穴偏厉为客;大肠经病以大肠经原穴合谷为主,肺经络穴列缺为客等。 9,俞募配穴法,是胸腹部募穴与腰背部 俞穴相互配合之法。募穴在前,俞穴在后,故又叫前后配穴法。五脏病多取背俞,如肺病多取肺俞,肾病多取肾俞,六腑病多取募穴,如大肠病取天枢,胃病取中脘,二者配合即俞募配穴法。如胃病既取募穴中脘,又取俞穴胃俞;膀胱病既取募穴中极,又取俞穴膀胱俞等。达到从阴引阳,从阳引阴之效。 10,局远配穴:病变局部腧穴与远隔病位 的腧穴相配,以调节整体与局部的关系,促进全身气血运行的方法。治疝气,关元(任脉腹)配大敦(肝经足);治耳呜,耳门(三焦经耳)配五地会(胆经足);疼痛项强,天柱(膀胱颈后)配束骨(膀胱经足);遗精,气海(任脉脐下)配三阴交(脾经小腿内侧);胸部满闷,建里(任脐上)配内关(心包经腕掌侧);目中漠漠,攒竹(膀胱经眉头凹)配三间(大肠经手指);脱肛,百会(督头顶)配长强(督尾椎下);治氙气,期门(肝经胸)配大敦(肝经足);痰嗽,肺俞(牓胱经背)配丰隆(胃经小腿外侧);治目疾,睛明(膀胱经目内眦)配光明(胆经小腿外侧);治昏厥,百会(督头顶)配隐白(脾经大趾)等。另尿闭取中极(任脐下)、照海(肾经足内踝区);心脏病取膻中(任两乳中)、内关(心包腕掌)、郄门(心包经前臂前侧)等。 11,同类经取穴:取穴时阴经与阴经相配 ,阳经与阳经相配。如患者腹部疼而恶寒,即阴盛阳虚症候,应先补合谷(大肠)、外关(三焦),后泻足三里(胃)、中脘(任),并根据"寒则畄之"的原则畄针,待阳复出针。 12,病左取右,病右取左:某些疾病,如 脑血栓性偏瘫、脑血管意外后症,一般未患前或患病中都出现健侧脉搏大于患侧,治疗时头皮针治其健侧,体针治其患侧,效良。 13,病前取后,病后取前:内脏有病取 背部俞穴,外体有病(肢体)取腑部募穴。如肺病取肺俞,取心俞 。腑病己然。即病前取后。病后取前,如妇女更年期腰背痛,后取一般无效,取任脉气海、关元、人中穴,则效速。 14,病上取下,病下取上:“阳病者,上 行极而下,阴病者,下行极而上”,由是病到极期,应用此法。如治疗肩炎,手臂不能由前上举,为手阳明经病,可取合谷、曲池治之;不能外展为手少阳经病,可取外关、中渚治之;不能后伸,为手太阳经病,取后溪、支正治之;手指屈伸不利,取肩髃、曲池治之。? 15,病上取上,病下取下:“伤于风者, 上先受之”故上病上取,能散发邪热,清利头目。如针治眩暈症,常在“百会”穴艾灸10~20分钟,或三棱针点刺出血。“其下者,引阳竭之”,寒湿性喜下,临床腰以下肿痛多寒湿,应先取下部诸阴经之穴泻其寒湿,如三阴交、阴陵泉、太溪,再取下部诸阳经穴以壮其阳,如取阳陵泉、足三里、膝阳关等。 16,中疾旁取,四肢病治在中:“入于 中者,从合泻之”,“合”即合穴,胃合于足三里,大肠合于上巨虚,小肠合于下巨虚,三焦合于委阳,胆合于阳陵泉,膀胱合于委中,以上合穴均在四肢,能治相应脏腹疾病,特别是急腹病应先刺四肢穴位。“体外有病,则入行于阴,阴募在腹也”,据此小儿麻痹后遗症、肌肉萎缩等症,多以胃募中脘、小肠募关元、大肠募中枢等躯干的穴位治疗。
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